Ansökan om sjuklön

Som din arbetsgivare under uppdrag ansvarar vi för sjukdagar 2 till 14 av din sjuklön förutsatt att nedanstående villkor är uppfyllda samt att dokumenten är korrekt och fullständigt ifyllda. Därefter hanterar Försäkringskassan ditt ärende. WorkNode tillämpar en karensdag.

Vid sjukdom ska du samma dag sjukanmäla dig till din uppdragsgivare samt via Sjuk- och friskanmälan. När du är åter i tjänst meddelas detta via samma formulär.

Din information

Namn *Personnummer *Email *Telefonnummer *

Information om din uppdragsgivare

Företag *Organisationsnummer *Kontaktperson på företaget *TitelEmail *Telefonnummer *

Sjukdom och sjukperiod

Sjukdom *

Datum för första sjukdagen *Datum för tillbaka på jobb

Bifoga läkarintygLäkarintyg ska vara från dag 8 i sjukperioden. PDF, bild, Word eller e-postfil (.eml / .msg).Välj fil eller släpp här

Jag har skickat in föranmälan för periodenDatum för föranmälanJag har gjort sjukanmälanDatum för sjukanmälan

Kvalifikationstid

Ska kunna styrkas på begäran.

Jag har arbetat sammanhängande i 14 dagar innan sjukdomstillfället. Vid anställningar kortare än en månad räknas dessa samman förutsatt att glappet mellan två arbetsdatum inte är större än 14 dagar.

Ansökan om sjuklön innefattar

Dag 1Dag 2Dag 3Dag 4Dag 5Dag 6Dag 7Dag 8Dag 9Dag 10Dag 11Dag 12Dag 13Dag 14